Церковь святого Андрея располагается в историческом центре города, на расстоянии около 400 метров на северо-запад от кафедрального собора.
Это одна из древнейших церквей города, первый храм на этом месте был воздвигнут на руинах языческого сооружения этрусской эпохи в 6 веке. В это время из Больсены в Орвието была перенесена резиденция епископа, что, по всей видимости, стало причиной строительства новой крупной базилики. Остатки напольной инкрустации и мозаик этой древней раннехристианской церкви сегодня можно видеть в подземной крипте.
Церковь начала 12 века просуществовала без изменений до начала 16 столетия, когда произошло обрушение её кровли. Храм был восстановлен, однако, к началу 20 века вновь пришёл в упадок. Последняя реконструкция осуществлялась в 1926 - 1930 годах архитектором Густавом Джованнони, который кроме того восстановил и декорацию двенадцатигранной колокольни примыкающей к фасаду церкви, реставрировал двойные окна верхней части.
Трёхчастный западный фасад церкви также представляет собой результат сложной работы реставраторов начала 20 века. В нём объединились традиционная композиция романской ломбардской архитектуры, древний мраморный портал 14 века и новые элементы эпохи модерна, например, горельеф в люнете над порталом, изображающий Мадонну с Младенцем и предстоящими святыми, витраж в круглом окне-розе, декорация из майолики и терракоты.
В плане церковь имеет форму латинского креста, с тремя нефами, отделёнными друг от друга лёгкой арочной колоннадой, с трансептом и полукруглой апсидой. Нефы перекрыты деревянной балочной системой, а пересечение центрального нефа и трансепта подчёркнуто крестовым сводом. Внешние стены церкви сооружены из традиционного в Орвието туфа, а пол - из мрамора.
В интерьере сохранились фрески 14 – 15 веков, которые приписываются живописцам школы Синьорелли. Среди достопримечательностей церкви можно отметить гробницу в нише, созданную в начале 14 века мастерами круга Арнольфо ди Камбио, и резной амвон, украшенный мозаиками в духе Космати.
В настоящее время церковь святого Андрея является действующим приходским храмом.